2025-05-27 00:15:09
球囊多點(diǎn)擴張PKP術(shù)zhi療OVCF能增加骨水泥灌注量,有助于減少術(shù)后遠期椎體高度及Cobb角丟失。傳統PKP術(shù)一次球囊擴張空腔附近骨密度仍較低,骨水泥注射后發(fā)生周?chē)詽B漏的風(fēng)險較大,且一次擴張后局部應力增加,如終板附近擴張容易引起終板骨折,術(shù)前終板破裂者一次球囊擴張可能導致擴張部位獲得良好復位而未擴張部位復位效果較差等情況。同時(shí)單次擴張骨水泥注入量相對更低,對于腰椎骨折或椎體內軸向骨折可能滿(mǎn)足不了椎體剛性的恢復。球囊多點(diǎn)擴張PKP術(shù)是在傳統單側椎弓根穿刺單次球囊擴張的基礎上發(fā)展而來(lái),即在球囊初次擴張后在椎體內再次或多次移動(dòng),促進(jìn)椎體復位,能夠提高球囊擴張效果,在**范圍內提升骨水泥注入量。常美**的椎體球囊可以根據客戶(hù)不同需求提供相應的定制服務(wù)。福建體球囊擴張的壓力
PCVP氵臺療是對彎角注射器進(jìn)行利用,在椎體中對彎曲通道進(jìn)行有效拓展,通過(guò)此種方式將骨水泥注入到椎體的相對側,并且會(huì )對傳統單側入路的限制性問(wèn)題進(jìn)行一定的改善。將此種氵臺療方式應用于實(shí)際氵臺療當中,可以讓骨水泥保持在低壓分散的狀態(tài)當中,實(shí)現良好的分布,在確保脊柱生物力學(xué)穩定性方面具有非常重要的意義。同時(shí),單側的PCVP只需要進(jìn)行單側的穿刺就可以實(shí)現骨水泥的均勻分布,不僅在減少手術(shù)時(shí)間與透礻見(jiàn)次數方面發(fā)揮著(zhù)重要效果,同時(shí)在改善短期鎮痛方面也發(fā)揮著(zhù)極大的效果。福建體球囊擴張的壓力經(jīng)皮椎體成形術(shù)的手術(shù)操作更為簡(jiǎn)單,對腰背疼痛的改善效果較好。
經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)是經(jīng)皮椎體成形術(shù)的改良與發(fā)展,經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)蕞早由美國B(niǎo)erkeley骨科醫生MarkReiley發(fā)明研制,其原理是通過(guò)氣囊擴張方法使椎體復位,加大病變椎體內部形成的空間,對骨水泥及填充物注射時(shí)可減小阻力,且穩定的空間可阻止骨水泥流動(dòng),兩種方式填充物性質(zhì)無(wú)區別。研究表明,經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)在zhi療后疼痛緩解率達90%,且同時(shí)可恢復骨折椎體高度,增加椎體強度,對脊椎生理彎曲恢復起到xian著(zhù)效果。
PKP術(shù)中使用球囊擴張,利用球囊把上下終板撐開(kāi),使得骨折部位復位,形成一個(gè)相對的負壓空腔,通過(guò)穿刺注骨水泥,利用骨水泥的聚合發(fā)熱作用,進(jìn)而增強患椎后壁及椎弓根交界區域強度,對骨折部位周?chē)乃少|(zhì)骨起到壓實(shí)作用,椎弓根內的骨水泥生成相似椎弓根釘的杠桿效應,可承擔大部分軸向應力,進(jìn)而維持患者脊柱解剖連續性,恢復患者椎體解剖結構及功能。術(shù)后患者疼痛減輕的原因在于注入的骨水泥可起到穩定椎體、防止骨折部位產(chǎn)生微小位移的作用,從而減小對椎體內部神經(jīng)的刺激,發(fā)揮止痛效果。PVP 可有效緩解胸腰段骨 OVCF 患者的疼痛,改善功能障礙。
骨質(zhì)疏松是一種老年常見(jiàn)疾病,骨質(zhì)疏松性椎體骨折常由于輕微碰撞、跌倒后發(fā)病,患者多表現為腰背部疼痛、長(cháng)期活動(dòng)受限及駝背畸形。對無(wú)神經(jīng)壓迫癥狀及壓縮性椎體骨折患者可采用保守zhi療,長(cháng)期臥床休息,補充鈣劑,但zhi療時(shí)間久,患者疼痛難以忍受,脊柱功能恢復慢,后期多出現肺炎、壓瘡等并發(fā)疾病。隨著(zhù)微創(chuàng )技術(shù)與影像技術(shù)不斷發(fā)展,經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)術(shù)式已guang泛開(kāi)展于臨床。經(jīng)皮椎體成形術(shù)是一種新興微創(chuàng )術(shù)式,早期應用于增強椎弓根螺釘與充填zhong瘤切除后遺留缺損。椎體球囊是PKP手術(shù)中不可或缺的重要產(chǎn)品,可以直接影響手術(shù)的成敗。福建體球囊擴張的壓力
椎體球囊雙側穿刺可保持骨水泥二側基本對稱(chēng)、均勻,保證脊柱載荷的平衡性,也避免了骨水泥滲漏的風(fēng)險。福建體球囊擴張的壓力
單球囊交替擴張與雙球囊同時(shí)擴張PKP診治骨質(zhì)疏松性椎體骨折均能夠獲得較好的療效,但在患者經(jīng)濟情況允許的情況下,雙球囊擴張術(shù)應是首推術(shù)式。PKP術(shù)法的原理在于通過(guò)球囊擴張使終板得到復位,并使得因骨折而發(fā)生塌陷的松質(zhì)骨均勻地向兩端的終板靠攏。手術(shù)后半段注入的骨水泥強化了得到恢復的椎體高度及脊柱序列,并增強了脊柱的穩定性,緩解了患者的疼痛。置入的球囊在擴張后亦能夠降低發(fā)生骨水泥xie露的風(fēng)險,同時(shí)降低由于骨水泥注入而產(chǎn)生的巨大壓力。由于在不同節段進(jìn)行單側椎弓根穿刺時(shí)技術(shù)變化較大,需要較為成熟的操作技術(shù)與豐富的手術(shù)經(jīng)驗,故大多數情況下,雙側穿刺法的使用率較高。福建體球囊擴張的壓力