廣西結腸活檢鉗 江蘇常美醫療器械供應

傳統黃斑馬導絲亻又有頭端5cm親水軟頭，頂端呈直頭，450cm的長(cháng)度不能旋轉，改變方向困難，可控性差，因此采用黃斑馬導絲行肝內膽管超選擇性插管時(shí)，往往利用注射造影劑明確肝內膽管方向，再通過(guò)調整導管和肝內膽管的相對位置進(jìn)行超選擇性插管，而注射的造影劑如不能充分引流，可以引起嚴重的膽道澸染，甚至菌血癥、敗血癥，嚴重者甚至影響患者的生命。即使對于經(jīng)驗豐富的操作者，利用黃斑馬導絲進(jìn)行肝內膽管超選擇性插管成功率也并不高?；顧z鉗冷切除可避免遲發(fā)性出血、腹脹的發(fā)生。廣西結腸活檢鉗

經(jīng)黃斑馬導絲引導下三腔喂養管置入法可分為經(jīng)口胃鏡導絲置入法和經(jīng)鼻胃鏡導絲置入法。經(jīng)口胃鏡導絲置入法與經(jīng)鼻胃鏡導絲置入法比較，增加了口鼻交換的步驟，但兩種方法均有較高的置入率。對于有條件的**，經(jīng)鼻胃鏡導絲安置方法更好；對于基層**，無(wú)經(jīng)鼻胃鏡，用經(jīng)口胃鏡也可以解決此類(lèi)患者三腔喂養管的安置問(wèn)題。經(jīng)黃斑馬導絲引導下三腔喂養管置入法操作方法簡(jiǎn)單，亻又需要熟練的胃鏡操作技巧即可，操作時(shí)間短，成功率高，并發(fā)癥少，患者接受度高。因此，在臨床工作中，可以考慮將經(jīng)胃鏡黃斑馬導絲引導下置入三腔喂養管作為上消化道狹窄患者腸內營(yíng)養的頭選方案。

安徽國內活檢鉗熱活檢鉗電灼氵臺療，其主要是依靠高頻電灼效應在息肉位置引發(fā)局部高熱效應，從而使病變組織變性壞死。

臨床上對三腔喂養管的置入方法的研究較多，常用的方法有Ｘ線(xiàn)放置及內鏡下放置。Ｘ線(xiàn)引導下放置有一定的盲探性，對上消化道狹窄患者，具有一定的難度。臨床上多采用內鏡直視下放置，內鏡下放置方法有經(jīng)胃鏡活檢孔插入齒鼠鉗放置或經(jīng)黃斑馬導絲引導下放置。本研究結果顯示，經(jīng)黃斑馬導絲置管術(shù)的操作時(shí)間短，置管成功率高，相關(guān)并發(fā)癥少，可接受程度高。由于經(jīng)胃鏡活檢孔插入齒鼠鉗置管過(guò)程中，需要通過(guò)鼠齒鉗反復夾持三腔喂養管側壁輔助向遠端輸送，且三腔喂養管側壁較光滑，夾持過(guò)程中經(jīng)常會(huì )發(fā)生滑脫現象，鼠齒鉗的夾閉推送過(guò)程常常會(huì )劃傷胃黏膜導致出血。經(jīng)胃鏡活檢孔成功安置三腔喂養管后，退出胃鏡過(guò)程中，由于喂養管和胃鏡的行進(jìn)方向相反，兩者的摩擦可能會(huì )帶出三腔喂養管，造成喂養管位置的變淺或移位。

超聲引導下經(jīng)皮肝活組織檢查具有操作**、簡(jiǎn)便快速、并發(fā)癥少，結果可靠等優(yōu)點(diǎn)，已成為超聲、ＣＴ、ＭＲＩ等影像學(xué)方法不能明確診斷肝臟占位xing病變確診的shou選方法。但是需要注意的是，經(jīng)超聲引導下經(jīng)皮肝臟穿刺活檢術(shù)也容易引起一些并發(fā)癥，如出血、嚴重疼痛、氣胸等，因此需要做好相關(guān)的工作。如為了減少出血并發(fā)癥的發(fā)生，需要在穿刺的過(guò)程中避免在同一部位進(jìn)行多次穿刺，遇到穿刺困難的時(shí)候應調整穿刺角度，減少對肝包膜的損傷；穿刺結束后向主管醫生交代，密切觀(guān)察術(shù)后生命體征。為了避免嚴重疼痛，需要在進(jìn)行穿刺的過(guò)程中，避免損傷到患者肋間神經(jīng)、膈神經(jīng)，避免疼痛發(fā)生，此外還可建議在術(shù)前常規靜脈注射zhen靜劑及控制好術(shù)后疼痛發(fā)生。為了避免氣胸的發(fā)生，在穿刺的過(guò)程中，可選擇在第８～９肋間的位置進(jìn)行穿刺，這一部位屬于比較**的位置，可在術(shù)前進(jìn)行“三不”訓練，也就是不能猛呼吸、不咳嗽及不打噴嚏，對于因為經(jīng)皮穿刺造成的氣胸情況，需囑咐患者注意臥床休息或者可予以純氧吸入，氣體可自行吸入并且不需要做特殊處理?；顧z鉗是內鏡檢查中獲取病理標本不可缺少的工具。

可在胃腔內形成足夠大的套圈且斑馬導絲具有較好的柔韌性，可不受胃石直徑限制反復多次碎石，直至胃石直徑小于２ｃｍ；透明帽的使用可避免切割碎石過(guò)程中損傷胃鏡。碎石過(guò)程中，內鏡視野受胃石影響，斑馬導絲有誤套住胃黏膜的可能，我們的經(jīng)驗是收縮套圈前盡可能充分注氣，開(kāi)始時(shí)緩慢收縮，操作盡量在胃體進(jìn)行。巨大胃石碎石后若未經(jīng)胃鏡取出有再次聚結成團可能，大量胃石進(jìn)入腸道后有繼發(fā)腸梗阻的報道，我們在碎石后囑患者口服可口可樂(lè )及應用抑酸藥物無(wú)上述情況發(fā)生，證實(shí)碎石后口服可口可樂(lè )及應用抑酸藥物是防止胃石渣塊再次成團及繼發(fā)腸梗阻的有效方法。胃鏡下熱活檢鉗電灼氵臺療胃微小息肉可獲得與內鏡下電切術(shù)類(lèi)似效果。廣西結腸活檢鉗

熱活檢鉗摘除法不會(huì )產(chǎn)生電凝效應，因此也可以用于小息肉樣病變的氵臺療。廣西結腸活檢鉗

圓形杯、橢圓形杯的活檢鉗鉗瓣的長(cháng)度及杯口面積不同，ＦＢ－２５帶側孔圓形杯活檢鉗鉗瓣瓣口頂端間距６．０ｍｍ，鉗瓣長(cháng)度２．０ｍｍ；ＦＢ－２３帶側孔橢圓杯形活ti組織檢查，鉗瓣瓣口頂端間距６．５ｍｍ，鉗瓣長(cháng)度２．５ｍｍ。它們所取得的組織大小及深淺不相同，則取到典型病變細胞和組織的概率不相同。劉玲等選擇這２種活檢鉗進(jìn)行活檢質(zhì)量分析，表明橢圓杯活檢鉗活檢面積和深度略大于圓形杯，能準確定位，不易打滑，能獲取較大的組織樣本，疑診、假陰性率低，活檢質(zhì)量高于圓形杯活檢鉗。但橢圓形杯活檢鉗在獲取較大的組織的同時(shí)也增加了活檢后出血的風(fēng)險，凝血功能不好的患者可采用圓形杯活檢鉗，獲取組織時(shí)損傷盡可能小，以減少出血風(fēng)險。唐小鶴等比較有針和無(wú)針２種活檢鉗在慢性胃炎胃鏡活檢時(shí)取材效果及病理結果，認為有針活檢鉗比無(wú)針活檢鉗取材效果好，臨床上可推廣應用。廣西結腸活檢鉗